潘刚波医师照

手术麻醉，无论在传统的手术项目，还是新兴的整容项目中，都是极易被人忽视的一个环节，也不重视麻醉医师。手术成功后，手术顾客都会感谢外科医师：医师，你手术做得真好，一点都不疼。其实，感谢的对象错了，不疼是因为麻醉医师的支持。那么，整容机构的麻醉医师又会有什么想法呢？

2013年1月30日，某整形美容机构整容麻醉专家潘刚波医师接受了薄荷健康网整形频道编辑的电话专访，他向小编介绍了近年麻醉手术的发展程度、整容麻醉的选择和原则、优秀麻醉医师要具备的素质等内容。

此外，应小编的再三邀请，潘刚波医师对自己的职业做了表述，“为了求美者的手术质量，我甘愿永远做整容背后的无名英雄，时刻配合整容手术医师的工作。”

整容麻醉应被求美者关注

吸脂、磨骨等整容手术，麻醉是成功的基本保障，但是，求美者对麻醉的重视程度却远远低于对整容手术的重视程度。有的病人甚至并不知道手术需要麻醉，手术麻醉也就不在病人的考虑之列，对此咨询医师不会对手术麻醉做太多的解释。对此，潘医师介绍，求美者在进行美容咨询一般不会有麻醉师参与，只有在手术开始前，求美者只有在签署麻醉协议书时，才能见到麻醉医师，而且时间有限，她们了解如何实施整容麻醉手术的内容更少。

当小编问及整容麻醉有哪些方式时，潘医师说道：“整容手术常用的麻醉方法有——局面麻醉（下面简称局麻）、全身麻醉（下面简称全麻）、椎管内麻醉、基础麻醉等，但是整容手术一般使用局麻方式较多，因为手术时间短、创伤校”

同时，潘医师强调，求美者在选做像吸脂、磨骨等整容手术时，还是要手术前了解一些麻醉知识，能降低手术过程中的恐惧和担心。

整容麻醉最高境界表现：平衡麻醉法

“整容手术中最理想的麻醉方法，就是手术一做完，顾客就立刻醒来。”潘刚波医师表示，“而且这项技术已用于临床，被称为平衡麻醉法”。

据潘医师介绍，平衡麻醉方式是考验麻醉医师技能的重要标准之一，需要医师对顾客身体血压、心率、呼吸、体温、脉搏以及诸如电解质、酸碱平衡等机体内环境，以及注射药品质量、手术强度等都能一一清楚，这样才能有效控制麻醉的效果。对此，潘医师认为，只有这样才能让顾客在手术中该醒时就醒、该睡时就睡的准确有效控制，这样对顾客而言不仅意味着安全、有效，也意味着舒适，这也是麻醉技术的最高境界表现。

整容手术如何选择麻醉？

“整容手术选择麻醉方式，是根据手术时间长短、创伤程度等因素来选定的，当然也要遵循求美者的需求。”潘刚波医师说，同时也给出整容手术项目的麻醉方式，供求美者参考。

双眼皮、手术去眼袋、隆鼻术、丰下颌术、疤痕切除、面部除皱术、酒窝成形术、乳头整形术、耳部整形、阴道紧缩术、处女膜修补术等手术，只需选用局面麻醉就能保证手术顺利进行。

椎管内麻醉或全麻适用于丰胸、巨乳缩孝乳房再造、改脸型、腹部切脂术等整容手术。

而腹部吸脂、磨下颌角等创伤大、时间稍长的手术，必须采用全麻或硬膜外麻醉。

此外，在麻醉方式的选择上，潘刚波医师建议：求美者在咨询时，最好将麻醉的方式、药品向咨询师了解清楚，这样对手术效果的期望值会更有信心。

整容麻醉医师必恪守原则

尽管麻醉的成功是整容手术能否顺利进行的基本保证，但由整容手术麻醉与传统手术麻醉有些不同，就此小编就麻醉医师在整容手术要保守什么样的原则而提问。

潘刚波医师表示，求美者一般在手术实施前8小时禁食、4小时禁饮，目的是防止手术期间饮入的东西发生返流、呕吐或误吸，及窒息或者吸入性肺炎等发生。因此作为整容麻醉医师，必须恪守以下几点原则：一是实施麻醉手术时，要保证求美者的身体、生命安全；二是要保证麻醉有效，能满足手术需求；三是麻醉药品剂量不要超标，药品要合格；四是要保证麻醉药物在体内快速代谢、降解快，麻醉深度合适。

整容麻醉持“度”就无害

针对小编询问麻醉会不会产生负作用的问题上，潘刚波医师表示：“任何事情都有一个度，只要适度就会没事，否则就会物极必反，引发事故。”

潘医师说，一些求美者认为麻醉会造成严重大脑损伤，实际上无论局麻还是全麻，都只是对神经系统功能短暂的控制和不同程度的抑制，绝不是对神经局部过全面的摧毁。麻醉时，失去的仅仅是感觉，而不是形式感觉功能的神经细胞；麻醉清醒后，一切如初。

“除非操作不当或药品用量过多，导致出现麻醉并发症”，潘医师说，“结果可能休克、局部瘫痪，严重的会死亡。因此，我每次注射时，都会根据顾客的实际情况进行定量分析，确保手术安全完成”。

整容手术室的全科医师

问及对整容麻醉医师有什么看法，潘刚波医师表示：“从事整容麻醉工作多年，麻醉医师的责任没有比手术医师轻，因为麻醉是确保手术实施的重要一步，我觉得自己就是一个全科医生”。

对“全科医生”的理解，潘医师是这么理解：首先，作为麻醉医师要清楚各部位、各器官组织的功能状况和健康合格指标，这是基本的理论知识，相对专科医生来说，麻醉医师就是全科意思；其后是心理医师，麻醉医师需要具备心理压力疏导能力，帮助顾客降低心理负担、疏导心理压力，使她们轻松接受整容手术，这样的手术效果也俱佳；最后才是麻醉医师，应用自己的技术为整容手术保驾护航。

采访后记

从与潘刚波医师多次的电话、网络沟通，以及几次不多的见面，他是一个性格开朗、懂得生活的医师，通过这次的采访，我深深感到到作为一名麻醉医师的重大责任和压力，更为他们的付出而不平。因为他们就是幕后的英雄，无私、默默的奉献，永远都是手术室的绿叶衬托着红花，没有一句多余的话，这就是潘刚波和所有整容麻醉医师的写照。

附：潘刚波介绍