阿姨到医院治“肠胃炎”心脏停跳6次捡回一命
发布时间:2023-11-24 23:21:51
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心肌梗死是人类头号杀手之一,每年都会夺去千万人生命,它来势凶猛死亡率高,让人措手不及,由于心梗发作症状很具有迷惑性,很多人对此认识不足而延误救治时间。
前几天,东莞的张阿姨就因此差点丧命,竟然心脏停跳了6次。幸运的是,她碰上了有经验的医生,对于急性心梗东莞也已经具备了比较完善的抢救机制,这才使得她从“死神”手中捡回一命。
以为肠胃炎,一查竟是急性心梗
时间倒转回4月16日,晚上10时10分左右,市民张阿姨在家属的搀扶下,步行来到东莞市人民医院第一门诊部。只见张阿姨脸色惨白,呕吐剧烈。听不懂张阿姨的家乡话,接诊的黎庆欢医生,将询问的眼光投向了陪同前来的张阿姨的女儿。
女儿说,妈妈吃了过期的东西,吐了两次,肚子也不太舒服。检查中,患者的一个小动作,引起了黎庆欢医生的警觉。“她好几次捂着胸口,我想如果只是肠胃问题,不太可能胸口不舒服。”拥有15年门诊经验的黎医生,遂让患者做了心电图。结果提示,张阿姨可能是急性心肌梗塞。
东莞市人民医院有个胸痛中心微信群,可以第一时间将患者的心电图、血压、血糖等生命体征的重要数据实时上传。当晚值班的医生是吴智豪,22时28分,黎医生将心电图的照片发上群。吴医生一看立刻有了判断:呕吐只是表象,这张教科书一般典型的心电图显示,张阿姨急性下壁心肌梗塞,随时会有生命危险。
心脏的动脉堵塞了,心肌会缺血缺氧坏死,心肌一坏死,心脏功能就完了,人也就没了。一般来说,心梗发病3个小时内手术开通堵塞的血管,效果最好,后遗症最少。此时,张阿姨距发病已经接近三个小时,需要立即手术。
心脏停跳6次,医护从“死神”手中救命
120急救车抵达时,吴医生等人早已站在手术室门口焦急等待。患者过床、接好设备,短短两三分钟后,监护仪上突然出现剧烈的波形震动,像一条凶猛晃动的绳子。吴医生清楚,这是“室颤”,意味着患者的心脏停止工作。
此时,患者已经毫无意识,四肢向上抽搐,整个人像要卷起来一样。四位医护人员一拥而上,按住她进行抢救。“当时一边电除颤,一边胸外按压,患者很快恢复了窦性心律。”吴医生说,正当准备进行手术时,没过一分钟,剧烈的“室颤”再度出现。前后20分钟里,患者共出现6次室颤,医护人员一次次将她从死神手里拉了回来。
“这是台微创手术,在患者右手桡动脉开个小口,穿刺一根管进去。造影提示右冠状动脉闭塞,随后开通血管放入支架。”吴医生清楚记得,真正手术时间只用了28分钟。
自救非常关键
急性心梗是最适合诠释“时间就是生命”这个说法的急性病症。东莞市人民医院心内一区副主任苏少辉说,我国每年新发心梗约60万例,死亡比例在三成以上。“心肌梗死一系列危险因素中,居前三名的是高血压、高脂血症、吸烟。”
心梗是个和时间赛跑的疾病,除了医生的作用,其实自己也是关键一环。苏少辉说,心梗的抢救要闯过三道关,第一道关是患者自己,也就是自救;第二道关是急救运送,第三道关是医院救治。
如何自救?苏少辉说,首先不要惊慌,要不停地用力咳嗽。每次咳嗽前,都要先深深吸一大口气;然后,用力地、深深、长长地咳,好像要把胸腔深处的痰咳出來一般。每间隔大约两秒钟吸一次、咳一次,直到救护车赶到,或者感到恢复正常,才能休息。这样做的意义在于把氧气吸进肺部,大力咳嗽来压挤心脏,进而促进血液循环。
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